急性胃腸炎（嘔吐・下痢）

はじめに

急性胃腸炎は、嘔吐や下痢、腹痛、発熱などを起こす病気で、乳幼児〜学童期まで幅広くみられます。

多くはウイルスが原因で、いわゆる「おなかのかぜ」と呼ばれることもあります。多くの場合は自然に回復しますが、乳幼児では脱水を起こしやすいため、症状に応じた対応と受診の目安を知っておくことが大切です。

よくある症状・経過

初期症状

どんな症状？

• 突然の嘔吐や下痢
• 腹痛
• 発熱（出ないこともあります）
• 食欲低下、機嫌が悪い

※嘔吐から始まり、その後下痢が出てくることが多いです。

下痢が続く時期

便の特徴	水のような下痢便回数が多い白っぽい便になることも（ロタウイルスなど）
そのほかの症状	腹部の不快感おなかがゴロゴロする食欲がなくなる、元気がなくなる

回復期

• 嘔吐は1〜2日で落ち着くことが多い
• 下痢は数日〜1週間程度続くことがあります
• 徐々に食欲・元気が戻ってきます

急性胃腸炎の原因・うつり方

原因	ウイルスがほとんど（ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスなど）まれに細菌が原因となることもあります（大腸菌、サルモネラ、カンピロバクターなど）
感染経路	経口感染（手指や食品を介して）接触感染（嘔吐物・便）
潜伏期間	数時間〜数日（原因により異なります）

おうちでのケア

水分補給	経口補水液を少量ずつ、こまめに※嘔吐直後は（あれば吐き気止め坐薬を使い）1時間程度は絶食した後、ティースプーン1杯程度から始めましょう。
無理に食べさせない	嘔吐が落ち着いて水分が少しずつとれるようになってから、消化の良いものを与えてください。（具のないお粥・パン粥・やわらかいうどん、などを少量ずつ）
安静	しっかり身体を休ませることが大切です
吐物・便の処理	使い捨て手袋を使用し、手洗いを徹底
服用	処方された薬がある場合は指示どおり使用

こんなときは早めに受診を

• 水分がほとんど取れない、すぐ吐いてしまう
• 尿の回数が少ない、口や唇が乾いている（脱水のサイン）
• ぐったりして元気がない
• 血便や黒い便が出た
• 高熱が続く
• 乳児（特に生後6か月未満）の嘔吐・下痢

登園・登校の目安

• 嘔吐・下痢が治まり、全身状態が良好であれば登園・登校が可能です。

※下痢が続いている間は、感染拡大防止のためお休みをおすすめすることがあります。園・学校の方針に従ってください。

予防について

• 手洗いをしっかり行う（特にトイレ後・食事前）
• 嘔吐物・便の適切な処理
• タオルや食器の共用を避ける
• ロタウイルスはワクチンで予防可能です

受診時にお持ちください

• 母子手帳
• マイナンバー／医療証
• お薬手帳
• 嘔吐・下痢・水分摂取量の経過が分かるメモ

よくある質問（FAQ）

Q. 食事はいつから再開していいですか？
A. 嘔吐が落ち着いたら、少量ずつ消化の良いものから再開しましょう。無理に通常食に戻す必要はありません。

Q. 下痢止めは使った方がいいですか？
A. 小児では基本的に下痢止めは使用しません。必要に応じて整腸剤などを使用します。

Q. 家族にうつりますか？
A. はい。感染力が強いため、手洗い・消毒を徹底し、家庭内感染に注意しましょう。

Q. 点滴はできますか？
A. はい。必要な方には、検査や点滴を行います。