便秘・下痢

はじめに

子どもの排便リズムは成長とともに変化します。
便が何日も出なかったり、逆に軟らかい便が続くと心配になりますが、多くは生活リズムや食事の影響で一時的なものです。
ただし、長引く場合や痛み・体重減少を伴うときは、治療が必要なこともあります。

便秘について

どんな状態を「便秘」という？

• 3日以上排便がない
• 排便時に痛みがある・うんちが固くて出にくい
• 便が出ても残便感がある

 上記のような症状が週に2回以上続く場合は「便秘」と考えられます。

小児の便秘の原因

• 食物繊維や水分の不足
• 排便を我慢する習慣（トイレを嫌がる・学校で我慢するなど）
• 運動不足
• 排便リズムの乱れ（生活リズムの乱れ・睡眠不足）
• まれに甲状腺疾患や腸の病気などが原因となる場合もあります
  

便秘の治療・ケア

生活習慣の見直し

• 朝食後にトイレに座る習慣をつける
• 水分・野菜・果物・乳製品・発酵食品を意識的にとる
• 体を動かす時間を増やす
  

 薬を使う場合

• 整腸剤や酸化マグネシウム、モビコールで便をやわらかくする
• 浣腸や座薬を使用する場合もあります

お子さんの年齢・便の状態に合わせて、安全でやさしい薬を選択します。
長期的に整えることが目標です。

 受診の目安（便秘）

• 便が5日以上出ない
• 排便時に強い痛みや出血がある
• 便秘でお腹が張る・食欲がない
• 体重減少・嘔吐を伴う
  

下痢について

どんな状態？

便が水のように柔らかくなり、回数が増える状態をいいます。
原因の多くはウイルス性胃腸炎や食べすぎ・冷たいものの摂りすぎによる一過性のものです。

 主な原因

• ウイルス・細菌感染（ロタ、ノロ、アデノなど）
• 食事性（脂っこいもの・乳製品・冷たい飲み物など）
• 抗生物質の影響
• ストレスや環境の変化
  

自宅でできるケア

• 水分補給（経口補水液・麦茶・スープなど）
• 消化のよい食事（おかゆ・うどん・すりりんご・豆腐など）
• 下痢の間は乳製品・油もの・繊維の多い食品を控える
• おむつかぶれ対策（ぬるま湯でやさしく洗い、ワセリンやプロペトで保護）

嘔吐が続く場合は、少量ずつこまめに水分を与えましょう。

受診の目安（下痢）

• 水のような便が1日10回以上出る
• 血便が混じる
• 発熱・嘔吐を伴う
• 水分が取れない・おしっこが出ない
• 顔色が悪い・ぐったりしている
  

まとめ

• 便秘や下痢は一時的なことが多いですが、長引く場合や全身症状があるとき、不安なときはお気軽にご相談ください
• 毎日の食事・睡眠・運動を整えることで、腸の働きも安定します
• 成長に合わせた排便リズムを見守りながら、無理のないサポートを行いましょう
  

登園・登校の目安について（江東区）

江東区では、下痢・嘔吐などの消化器症状において、集団生活に戻る際のポイントとして「症状が落ち着き、食事・水分が通常通り摂れるようになってから」とされています。

また、保育園・幼稚園等では、医師による治癒証明書（医師の意見書）の提出を求められるケースがあります。江東区公式サイト

保護者の皆さまは、登園・登校前に症状の有無・全身状態をよく確認し、「元気で水分・食事が取れているか」を目安にご判断ください。

判断に困った際はお気軽にお問い合わせください。