おたふくかぜ（流行性耳下腺炎）

はじめに

おたふくかぜ（流行性耳下腺炎）は、ムンプスウイルスによる感染症で、感染力が強く、主に幼児〜学童期（3～6歳が中心）に多くみられます。流行に季節性はなく、年間を通してみられます。

耳の下やあごの腫れ、発熱をきっかけに気づかれることが多く、左右どちらか、または両側の耳下腺・顎下腺・舌下腺が腫れるのが特徴です。
多くは自然に回復しますが、まれに合併症を起こすことがあるため、正しい経過観察と登園・登校の判断が大切です。

よくある症状・経過

初期症状

どんな症状？

• 発熱（微熱〜38℃台）
• だるさ、食欲低下
• のどの違和感、頭痛
• 感染しても発病しない（不顕性感染）場合も多くある（30～35％）

※腫れが出る1〜2日前から、かぜのような症状がみられることがあります。

耳下腺の腫れ

どこが腫れる？	耳の下〜あごのあたり（耳下腺・顎下腺・舌下腺）
見た目・特徴	片側または両側が腫れる、押すと痛い、口を開けると痛む、腫れは数日〜1週間ほど続く

回復期

• 発熱や痛みが徐々に軽快
• 腫れも1〜2週間ほどで改善

※症状の強さや経過には個人差があります。

合併症（軽症ですむことがほとんどですが、まれに注意すべき合併症がみられます）

• 髄膜炎：つよい頭痛や吐き気。年齢が上がるほど症状が重くなる傾向がある。
• 難聴：頻度は高くないが、聴力が改善しにくい。
• めまい・耳鳴り：成人に多い合併症で、症状が長引くことが多い。
• 精巣炎・卵巣炎：成人。不妊や流産の原因になる可能性がある。
• 膵炎：つよい腹痛や吐き気。

※症状の強さや経過には個人差があります。

※大人になってからかかると、重症化することもあるので注意が必要です。

おたふくかぜの原因・うつり方

原因	ムンプスウイルス
感染経路	飛沫感染（咳・くしゃみ・会話）接触感染（唾液がついた手や物）
潜伏期間	約2〜3週間

おうちでのケア　（特別な治療法はありません。）

• 安静：無理に外出せず、ゆっくり過ごす
• 水分補給：痛みで飲みにくい場合は、少量ずつこまめに
• 食事：酸味の強いものは痛みを強めることがあるため控えめに
• 冷却：腫れて痛む部位を、冷たいタオルなどでやさしく冷やす
• 解熱・鎮痛：医師から処方された薬を指示どおり使用

※耳下腺などを強く押したり、無理にマッサージするのは避けましょう。

こんなときは早めに受診を

• 高熱が続く、ぐったりしている
• 強い頭痛、繰り返す嘔吐（髄膜炎の可能性）
• 腹痛や嘔吐、吐き気が強い（膵炎の可能性）
• 思春期以降で、精巣・卵巣の痛みや腫れがある
• 痛みが強く、水分がほとんど取れない

登園・登校の目安

耳下腺の腫れ（腫れ始めた日は0日目）が出てから5日を経過し、かつ全身状態が良好になるまでは登園・登校を控えましょう。

※園や学校の方針がある場合は、そちらに従ってください。

予防について（ワクチン）

おたふくかぜはワクチン接種で予防可能な感染症です。

• 定期接種ではありませんが、1回目：1歳頃、2回目：年長〜小学校入学前の接種が推奨されています。
• 接種により、発症予防（2回接種でほぼかからなくなります）や、（もしかかったとしても）重症化・合併症のリスクを下げることができます。

※手洗い・うがいをしっかりしましょう！

受診時にお持ちください

• 母子手帳
• マイナンバー／医療証
• お薬手帳
• 発熱や腫れの経過が分かるメモ・写真

よくある質問（FAQ）

Q. 片側だけ腫れていても、おたふく風邪ですか？
A. はい。最初は片側だけ腫れ、数日後に反対側が腫れることもあります。片側のみで終わる場合もあります。

Q. きょうだいにうつりますか？
A. 感染力があるため、同居家族にうつる可能性があります。発症前から感染力がある点に注意が必要です。

Q. 一度かかれば、もうかかりませんか？
A. 多くの場合は一生免疫がつきますが、まれに再感染することもあります。ワクチン接種は有効な予防手段です。

Q. 何度もおたふくだね、と言われるんだけど？
A. 似たような症状を何度も繰り返す方は、反復性耳下腺炎の可能性もあります。その場合、ムンプスウィルスが原因ではなく、他のウィルス感染、アレルギー、虫歯、唾液腺の異常など別の原因が考えられます。