問診票のご案内
問診票のご案内
問診票は、お子さまの症状やこれまでの経過をお伝えいただくためのものです。
ご来院前に、下記より該当する問診票をダウンロード・印刷し、ご記入のうえお持ちください。事前のご準備にご協力をお願いいたします。
ボタンを押すとPDFが別タブで開きます。ブラウザやPDF表示画面の印刷機能をご利用ください。
EPARKの「受付メモ」について
「一般外来」をご予約の際は、受付・予約を確定する前に、「受付メモ」欄に簡単な症状をご記入ください。
いつから、どのような症状があるかを事前にお知らせいただくことで、診察までよりスムーズにご案内できます。長い文章でなく、簡単な記載で構いません。
受付メモの記入例
昨日の夜から38.5℃の熱があります。
3日前からひどい咳が続いています。
今朝からお腹や背中に発疹があります。
今朝から2回嘔吐しています。
「受付メモ」への症状のご記入に、ご協力をお願いいたします。
